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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

一面锦旗和一封感谢信背后的温暖故事******

　　“情系老兵办实事，真情服务解忧难”一面红色的锦旗，一封感谢信，一位退伍老兵发自肺腑的感激情，让长春市宽城区退役军人事务局的工作人员温暖而感动。

　　近日，1983年退伍老兵宫艺为宽城区退役军人事务局送来锦旗和感谢信，表示感谢。

　　这背后又发生了什么故事呢？别着急往下看！

　　宫艺说：“真的特别感谢工作人员的倾心服务，帮助我在部分退役士兵社保补缴系统已经关闭的情况下，上报沟通申请，最终系统开放3小时把我录入了，完成部分退役士兵医保补缴工作。”

　　据了解，宽城区退役军人事务局在得知宫艺在办理个人医保退休手续出现无法缴费等难题时，工作人员主动担当，在严寒的天气里，多次专程去医保中心帮他沟通办理，最终帮助他完成医保退休个人缴费。

　　“不以小而不为，不以繁而不做”，长春市宽城区退役军人事务局在服务退役军人工作中切实做到“工作有落实、担当有作为，服务有温情，学习有实效”。

　　中国吉林网 吉刻APP记者 越明

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）